Uso de pélets de testosterona en el climaterio: revisión de la literatura
Autores/as
-
Constanza Almuna Aguilera
Universidad de Chile
https://orcid.org/0009-0008-1775-813X
-
Cristóbal Iglesias Araya
Universidad de Chile
https://orcid.org/0009-0003-9304-9259
-
Cristian Sánchez
Universidad de Chile
https://orcid.org/0009-0003-4992-778X
-
Nedenka Morales Kerima
Hospital Clínico Universidad de Chile
https://orcid.org/0009-0009-9975-9001
-
Hugo Salinas Portillo
Hospital Clínico Universidad de Chile
https://orcid.org/0009-0007-0252-7446
Descargar
Resumen
Objetivo: Sintetizar la evidencia actual sobre eficacia, seguridad y aspectos regulatorios de la terapia con testosterona en mujeres climatéricas, con énfasis en los pélets subcutáneos. Métodos: Se realizó una revisión narrativa selectiva (2015–2025) de guías, estudios observacionales y una revisión sistemática, utilizando PubMed como fuente principal. Resultados: Existe evidencia sólida que respalda el uso de testosterona sistémica únicamente para el trastorno de deseo sexual hipoactivo en mujeres posmenopáusicas, con beneficios modestos, pero clínicamente relevantes cuando las formulaciones transdérmicas mantienen niveles fisiológicos femeninos. Los pélets —generalmente preparados magistralmente— muestran una farmacocinética impredecible, con picos suprasfisiológicos tempranos, escasa reversibilidad y mayor frecuencia de eventos adversos androgénicos; la seguridad cardiovascular y mamaria a largo plazo sigue siendo incierta. Conclusión: Las formulaciones transdérmicas y titulables deben ser preferidas. Dadas las limitaciones metodológicas y los problemas de seguridad, los pélets de testosterona no deben utilizarse de forma rutinaria mientras no exista evidencia aleatorizada de alta calidad y largo plazo.
