Lesiones diafragmáticas traumáticas

Autores/as

  • Eduardo Fernández P Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía, Unidad de Cirugía Torácica.
  • Gonzalo Cardemil H. Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía. Unidad de Cirugía Torácica
  • Manfred Zink R. Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía. Unidad de Cirugía Torácica
  • Claudia Galdames A. Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía. Unidad Cirugía Torácica
  • Susana Aguilera P. Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía. Unidad Cirugía Torácica
  • Lorena Faúndez S. Hospital Clínico Universidad de Chile. Departamento de Cirugía. Unidad Cirugía Torácica.
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Resumen

Se registran todos los casos de lesiones diafragmáticas, tanto en traumatismos abiertos y cerrados, ingresados en nuestro Centro Universitario entre agosto de 1987 y agosto de 1999. Se analizan 30 casos, 25 hombres (83,4%), y 5 mujeres (16,6%). La edad fluctuа entre 8 y 65 años, con una edad promedio de 29 años. El 67% de los casos corresponde a traumatismos penetrantes torácicos bajos, 30% cerrados y un 3% a iatrogenias. De todos ellos el compromiso del hemitórax izquierdo se presentó en el 90% y sólo en el 10% de los casos se comprometió el bemitórax derecho. Los elementos diagnósticos fueron radiografía de tórax, tránsito o enema baritada, TAС de tórax, neumoperitoneo diagnóstico, y en 3 casos el diagnóstico se efectuó por videotoracoscopía. El 63% de los pacientes se operó precozmente, antes de 36 horas, siendo la laparotomía la via de acceso de elección en los casos agudos. La mortalidad global fue de 3,4%.

Palabras clave:

Hernia Diafragmática Traumática/diagnóstico , Hernia Diafragmática Traumática/cirugía , Hernia Diafragmática Traumática/complicaciones , Traumatismos Torácicos/diagnóstico , Heridas Penetrantes/diagnóstico , Cirugía Torácica Asistida por Video/métodos